دوره إداره ومحاسبه التأمين الصحي .. القاهره 2019

يسر المركز المتخصص للتدريب والاستشارت قبول ترشيحاتكم لحضور البرنامج التدريبي
إداره ومحاسبه التأمين الصحي
القاهره : من 08 الي 12 ديسمبر 2019
هذه الدورة موجهة إلى:
 كافة المدراء المسئولين عن قطاع التامين.
 كافة المدراء المسئولين عن التأمينات الاجتماعية.
 جميع موظفين قسم التامين الصحي في شركات التامين.
 جميع موظفين قسم التامين الصحي لدى مقدمو الخدمات.
 الموظفين العاملين في قسم التأمينات الصحية في كافة المؤسسات

الاهداف
 تعريف المشاركين بأنواع التأمين الصحي
 تعريف المشاركين بمقدمي الخدمات الطبية و الشبكة الطبية
 تعريف المشاركين بإدارة الإصدارات و المطالبات
 إدارة ملف التأمين الصحي
 التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي
 مراسلات التأمين الصحي
 التعريف بعقود التأمين الصحي والتغطيات المختلفة
 إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل

المحاور
 مقدمة
 مقدمي خدمات التامين
 نشأة التأمين وإدارة الخطر
 الأهداف والفوائد
 شروط التأمين ومبادئ التأمين
 التأمين الطبي
 أنواع التأمين
 قانون التامين الصحي
 أنواع وثائق التأمين الصحي
 غطاء التأمين الصحي الدائمإعداد برامج التأمين الصحي
 مبالغ التحمل ونسب التحمل
 إدارة عقد التأمين الطبي
 مراسلات التأمين الصحي
 الإصدارات و المطالبات
 إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل
 صناديق التمويل الذاتي للتأمين الصحي
 المطالبات وطرق احتسابها
 طريقة احتساب قسط التأمين الصحي وأهم العوامل المؤثرة على قرار المؤمن (شركة التأمين)
 مقدمي الخدمات الطبية
 الدراسة الفنية للتأمين الطبي
 مقدّمة في نظام تقديم الرعاية الصحيّة
 مَدى التغطية في التأمين الصحي
 التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي
 وثيقة الحوادث الشخصية وأهميتها لعقد التأمين الطبي
 تعريف بوثيقة الحوادث الشخصية
 تغطيات وثيقة الحوادث الشخصية
 ارتباط وثيقة الحوادث الشخصية بالطبية
 كشف الاحتيال في التأمين الطبي
 كشف الاحتيال في التأمين الطبي
 أساليب كشف الاحتيال
 حالات تطبيقيه

للاستفسار يرجي التواصل معنا عبر الهاتف او البريد الالكتروني:
WhatsApp: +2 01015957991
Email: walaa@stcceg.com
www.stcceg.com