دوره اداره التأمين الطبي # الرياض @

[b]
يسر المركز المتخصص للتدريب والاستشارت قبول ترشيحاتكم لحضور البرنامج التدريبي
اداره التأمين الطبي
الرياض : من 02 الي 06 سبتمبر 2018
الهدف
 تعريف المشاركين بأنواع التأمين الصحي
 تعريف المشاركين بمقدمي الخدمات الطبية و الشبكة الطبية
 تعريف المشاركين بإدارة الإصدارات و المطالبات
 إدارة ملف التأمين الصحي
 التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي
 مراسلات التأمين الصحي
 التعريف بعقود التأمين الصحي والتغطيات المختلفة
 إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل

المحتوي
مقدمة
 مقدمي خدمات التامين
 نشأة التأمين وإدارة الخطر
 الأهداف والفوائد
 شروط التأمين ومبادئ التأمين
التأمين الطبي
 أنواع التأمين
 قانون التامين الصحي
 أنواع وثائق التأمين الصحي
 غطاء التأمين الصحي الدائم
 إعداد برامج التأمين الصحي
 مبالغ التحمل ونسب التحمل
إدارة عقد التأمين الطبي
 مراسلات التأمين الصحي
 الإصدارات و المطالبات
 إدارة النفقات الطبية وإدارة الأقساط والتمويل
 صناديق التمويل الذاتي للتأمين الصحي
 المطالبات وطرق احتسابها
 طريقة احتساب قسط التأمين الصحي وأهم العوامل المؤثرة على قرار المؤمن (شركة التأمين)
 مقدمي الخدمات الطبية
الدراسة الفنية للتأمين الطبي
 مقدّمة في نظام تقديم الرعاية الصحيّة
 مَدى التغطية في التأمين الصحي
 التفاوض في تجديد العقود بالتأمين الصحي
وثيقة الحوادث الشخصية وأهميتها لعقد التأمين الطبي
 تعريف بوثيقة الحوادث الشخصية
 تغطيات وثيقة الحوادث الشخصية
 ارتباط وثيقة الحوادث الشخصية بالطبية
كشف الاحتيال في التأمين الطبي
 كشف الاحتيال في التأمين الطبي
 أساليب كشف الاحتيال
حالات تطبيقية

المستفيدون من الدوره :
 كافة المدراء المسئولين عن قطاع التامين .
 كافة المدراء المسئولين عن التأمينات الاجتماعية.
 جميع موظفين قسم التامين الصحي في شركات التامين.
 جميع موظفين قسم التامين الصحي لدى مقدمو الخدمات .
 الموظفين العاملين في قسم التأمينات الصحية في كافة المؤسسات

للاستفسار يرجي التواصل معنا عبر الهاتف او البريد الالكتروني:
WhatsApp: +2 01015957991
Email: walaa@stcceg.com
كما يمكنكم الاطلاع علي الدورات التدريبيه في باقي المجالات من خلال التكرم بزياره الموقع الالكتروني:
www.stcceg.com

[/b]